З 1 жовтня змінюється маршрут пацієнтів із цукровим діабетом до безоплатного інсуліну. Щоб отримати інсулін безоплатно або з доплатою у будь-якій аптеці, яка має договір з НСЗУ (Національна служба здоров'я України) за напрямком реімбурсації інсулінів, пацієнту потрібен електронний рецепт.
Програма стартувала
Про це розповіла журналістам заступник голови Національної служби здоров'я України Тетяна Бойко, зустріч з якою відбулася у рамках спільного проєкту Українського кризового медіацентру та Естонського центру міжнародного розвитку.
- Раніше це були субвенції від держави, які спускались до органів місцевого самоврядування і, на жаль, розподіл цих субвенцій відбувався рівномірно по Україні без урахування реальних потреб. Коштів вистачало в деяких регіонах на кілька місяців, а далі місцева влада залишалась відповідальною за забезпечення хворих діабетом інсуліном. Зараз програма відшкодування вартості інсулінів переходить до Національної служби здоров'я України для того, щоб виділених коштів вистачило хворим. І для цього встановлюються нові правила. Програма стартувала. І надзвичайно важливо, щоб всі учасники процесу виконали своє домашнє завдання. А сам пацієнт має звернутись до ендокринолога, який створить для цього пацієнта план лікування в електронній системі охорони здоров'я і випише йому електронний рецепт на отримання цих препаратів. - розповідала Тетяна Бойко.
Програма реімбурсації покликана скасувати адміністративні бар’єри для більш широкого доступу до препаратів інсуліну для тих людей, які через хронічні захворювання потребують постійного прийому певних препаратів.
Три місяця підготовки
Майже три місяці триває системна робота з підготовки до старту програми реімбурсації препаратів інсуліну. Ще з липня стало обов’язковим ведення медичних записів щодо плану лікування пацієнтів з цукровим діабетом та реєстрація їх у електронній системі охорони здоров’я (ЕСОЗ). Спеціально для лікарів-ендокринологів Академія НСЗУ підготувала обов’язковий навчальний курс, завдяки якому вони навчаться створювати план лікування для пацієнтів з цукровим діабетом, що потребують інсулінотерапії.
Надважливо, підкреслила Тетяна Бойко, щоб був створений план лікування, бо без нього неможливо буде виписати електронний рецепт.
- Щоб створити план лікування і для того, щоб його ввести в електронну систему, має бути певний час. Тому зараз ми активного проводимо зустрічі з представниками власників медичних закладів з відповідними управліннями охорони здоров'я на рівні областей з проханням допомогти провести цей перехідний етап на містах швидко і без проблем для інсулінозалежних людей, - зауважила Тетяна Бойко. - НСЗУ відшкодує аптекам вартість препаратів. Завдяки програмі реімбурсації всі пацієнти зможуть отримати препарати інсуліну у формі випуску “флакон” – безоплатно. Всі інші форми випуску – “картридж” та “шприц-ручка” призначаються безоплатно лише для окремих груп пацієнтів згідно з призначенням лікаря-ендокринолога і віднесення пацієнта до відповідної клінічної чи соціальної групи. Або з доплатою 15% від вартості первинної упаковки за бажанням самого пацієнта.
Важливо зазначити, що нова категоризація передбачає збільшення доступу до безоплатного лікування деяким новим категоріям пацієнтів. Зокрема, для вагітних жінок, які зможуть отримувати інсулін людини або аналог інсуліну у формі флакону, картриджу, шприц-ручки (відповідно до рекомендацій лікуючого лікаря та вибору пацієнтки щодо більш зручної форми). Також передбачається забезпечення безоплатно інсуліном людини (картридж, шприц-ручка) пацієнтів з цукровим діабетом із функціональними порушеннями верхніх кінцівок травматичного або неврологічного характеру.
Пацієнту треба зробити лише чотири кроки
Для отримання інсулінів за програмою «Доступні ліки» необхідно:
- Укласти декларацію з сімейним лікарем;
- Відвідати ендокринолога;
- Мати складений індивідуальний план лікування, де ендокринолог призначає тип та дозування інсуліну і вносить ці дані в електронну систему охорони здоров’я (ЕСОЗ);
- Отримати електронний рецепт у ендокринолога (якщо первинний рецепт, то лише у нього!) або свого сімейного лікаря.
Сімейний лікар може виписати електронний рецепт лише за встановленим ендокринологом планом лікування і не може змінити призначення ендокринолога. Якщо тієї кількості інсулінів, які призначив ендокринолог, недостатньо, то сімейний лікар направляє пацієнта знову до ендокринолога для коригування або створення нового плану.
Тепер пацієнт може звертатися за повторним рецептом, пацієнт обирає самостійно прийти та отримати інсуліни - у будь-якій аптеці з позначкою «Тут є доступні ліки» у будь-якому населеному пункті. Місце виписки електронного рецепту та місце реєстрації пацієнта неважливо. Головне, аби аптека мала договір з Національною службою здоров’я України (НСЗУ) за напрямом реімбурсації інсулінів.
Перевірити чи це так, можна за номером контакт-центру 16 77 або на сайті НСЗУ у розділі Е-дані.
Фото надане Українським кризовим медіацентром
Оберіть відповідь.
(Ваш відповідь буде зарахована, якщо спочатку виберете варіант, який найбільше відповідає вашому бажанню запитати чи більше узнати, і після, коли навпроти цього варіанту з'явитися жовтий кружечок, натиснете на панель «Проголосувати»)
