2 марта в Мелитопольской районной администрации представили проект опорной больницы, которая будет обслуживать жителей Мелитополя и Мелитопольского района. Представили ее заместитель городского головы Светлана Бойко и заведующая городским отделом здравоохранения Лариса Сапрыкина.
Светлана Бойко провела презентацию для представителей района
- Прежде всего, я хотела бы начать с того, что старой модели медицинской системы, к которой мы с вами привыкли на протяжении последних 50 лет, уже нет. Плохо это или хорошо — мы с вами сегодня обсуждать не будем. Мы выполняем ту реформу, которая проводится сейчас в Украине, и остановимся кратко на некоторых проблемах и вопросах реформирования, - так начала презентацию заместитель городского головы Светлана Бойко. - В соответствии с распоряжением Кабинета министров Украины от 15 января 2020 г. «Про затвердження переліку опорних закладів охорони здоров’я в госпітальних округах» мелитопольское территориально-медицинское объединение (ТМО) определено как опорная больница для Мелитополя и Мелитопольского района. То есть, пациенты «скорой помощи» для оказания экстренной медицинской помощи будут направляться именно сюда, в опорную больницу.
Опорная больница оказывает все виды помощи: консультации узких специалистов, лечение (терапевтическое, хирургическое, с инфарктами, инсультами и др.), помощь детям, экстренная помощь и плановая помощь, родовспоможение и гинекология. Получать их смогут жители города и района.
В приемном отделении планируется оборудовать Emergency room (отделение скорой помощи), в которой будет оказываться первая неотложная помощь специалистами, прошедшими специальное обучение.
Эта больница, по словам Светланы Бойко, будет финансироваться из нескольких источников.
Представители городской и районной власти ответили на вопросы представителей громад и сельских советов
Первый источник — это договоры с Национальной службой здоровья Украины (НСЗУ).
- На сегодняшний день мы подали 12 пакетов, - рассказывает заместитель городского головы. - Семь из них уже подтверждены. И с 1 апреля эти договора будут заключены.
Второй источник — областной бюджет. Из этого источника возможно финансирование на медикаменты.
Из местного бюджета будет закупаться оборудование, ремонтироваться помещения, выплачиваться заработная плата и коммунальные услуги. Здесь будут задействованы грантовые средства на ремонты и оборудование.
Четвертый источник — платные услуги, которые уже оказываются (профосмотры, лабораторные исследования).
Пятый источник финансирования — благотворительная помощь.
- Кроме того, до сентября мы получим дополнительно оборудование, без которого эта больница не сможет работать, - отметила Светлана Бойко. - Это очень дорогостоящее оборудование, которое ни один местный бюджет себе не может позволить. В прошлом году было отремонтировано одно из зданий. Сейчас оно продолжает оснащаться. Мы живем в 21-м веке и медработники должны работать в современных условиях на современном оборудовании, а люди должны получать медпомощь в комфортных условиях.
Заместитель городского головы напомнила, что в 2020 году начнется капитальный ремонт родильного отделения и инфекционной больницы.
Опорная больница — это комплекс зданий, и для нее используется та база, которая уже имеется. Но на сегодняшний день есть два объекта, которые находятся территориально удаленно от этого медгородка.
- Мы хотим создать опорную больницу именно на территории медгородка. И наше предложение — чтобы Центральная районная больница стала частью этой опорной больницы, - озвучила Светлана Бойко предложение городской власти району. - Во многих случаях медицинские функции ЦРБ и опорной больницы дублируются. Мы предлагаем их совместить, объединить здания и лучшие медицинские кадры и создать одно медицинское учреждение, которое будет оказывать помощь жителям города и района.
Светлана Бойко сделала акцент на том, что решение нужно принимать оперативно, так как до начала 2-го этапа реформирования осталось меньше месяца.
Представители ОТГ, центральной районной больницы, депутаты районного совета, собравшиеся в зале, задали много уточняющих вопросов. Больше всего их интересовало, хватит ли мощностей опорной больницы на оказание помощи жителям района и сможет ли районная больница сохранить свои кадры. Противники присоединения ЦРБ к опорной больнице, прежде всего, мотивировали свою позицию тем, что жители района в свое время вложили в строительство больницы силы и средства. И сейчас добровольно отдавать ее – значит остаться без гарантий оказания медицинской помощи. Ведь, как показывает опыт, наши реформы время от времени имеют обратный ход. Так было с ликвидацией СЭС, цифровым телевидением и др.
– Не получится ли так, что мы отдадим ЦРБ городу, а медицинскую и территориальную реформы свернут и скажут, что району снова нужна больница? Что мы тогда будем делать? – звучали голоса в зале.
Сторонники присоединения больницы к медгородку аргументировали свою позицию тем, что к концу года Мелитопольского района уже не будет, а громады не потянут финансирование такого крупного объекта, как ЦРБ.
- Это тоже наши люди, которым будет оказываться общий комплекс услуг, не забывайте. Мы уже потеряли оздоровительный лагерь «Чайка». Говорили, что это районное имущество, это наше и надо оставить. Результат мы видим сегодня. Не будет ли такой же результат с больницей? Мы не можем ее содержать. И громады не могут взять это здание на баланс. Зачем врать людям в глаза? – убеждал коллег Евгений Таланов. – И давайте не затягивать. Самое худшее – прыгать в последний вагон. Давайте принимать решение!
- Если сравнить 1200 млн. грн. – бюджет города на 120 тыс. населения - и у нас на все про все 4 млн. грн., которые мы можем потратить на развитие своей территории, - выступила председатель Константиновского сельского совета Татьяна Горбань. – Из этих 4 млн. мы только 0,5 млн. тратим на освещение населенного пункта! За что громады будут дофинансировать 12 млн. на содержание Центральной районной больницы? Не говоря уже о ремонте, зарплатах, оснащении и другом.
Главное, чтобы для жителей района была гарантия того, что в случае необходимости они получат медицинскую помощь, - единодушно отзывались представители ОТГ.
- Вы все знаете, что реформа идет по принципу – «деньги идут за пациентом». Поэтому нашим медикам будет невыгодно, чтобы на одной койке пациент лежал 21 день. Врачи будут заинтересованы в том, чтобы принять как можно больше пациентов. Пролечился – и идет долечиваться в амбулаторную сеть, - ответила на такие опасения Лариса Сапрыкина.
- Но это не значит, что медпомощь будет некачественной. Если будет какое-то отклонение, то больница не получит деньги от НСЗУ, - добавила Светлана Бойко.
На вопрос о сокращении персонала представители города рассказали, что сейчас больница – это предприятие. Она должна оказывать квалифицированные услуги и зарабатывать деньги. Соответственно, востребованных квалифицированных специалистов никто увольнять не будет. Но говорить, что совсем сокращения не будет, нельзя. Потому что оптимизация идет и в городских медучреждениях. Другое дело, что район также не сможет сохранить весь штат, даже если решит не отдавать ЦРБ опорной больнице. Им тоже придется принимать сложные и непопулярные решения.
- Никто вас не ликвидирует, не выгоняет и не захватывает! Больница была и будет. Те же помещения, те же люди, тот же персонал, - успокоила Лариса Сапрыкина. - Это будет одно учреждение. Одна огромная больница, в которую будет ехать «скорая помощь», куда будет заходить финансирование от государства. Кадры будут переплетаться. Руководство будет одно. Дублирование одних функций на одной территории – это просто смешно. Это большая нагрузка.
Каким будет будущее центральной районной больницы и что выиграют от этого жители Мелитопольщины покажет время
Заведующая горздравотделом акцентировала внимание на том, что опорная больница будет оснащена современным оборудованием, и работать в ней будут высококлассные специалисты. Соответственно, жители района, имеющие выбор, куда обращаться, вероятно, будут стремиться идти в более современное медучреждение. Что, конечно, повлияет на финансирование ЦРБ от Нацслужбы здоровья.
В результате, было принято решение собраться еще раз на этой неделе и постараться составить проект решения для вынесения на сессию районного совета. При этом депутат районного совета Оксана Вьюник и глава районной администрации Владимир Цап высказались за то, чтобы попытаться найти решение, при котором ЦРБ не перейдет на баланс города, но при этом войдет в состав опорной больницы. Предварительно представители городской власти отозвались на такое предложение отрицательно. Поскольку вкладывать средства в ремонт и модернизацию не принадлежащей им собственности городу не имеет смысла. Но депутаты не теряют надежды найти взаимовыгодное решение.
Фото Юлии Ивановой и Диляры Кудусовой
